Тел: (073) 466-23-68;
(050) 356-30-03;
(044) 250-40-16;
(044) 250-30-19.
Адрес:
Киев, ул. Ломоносова, 56
E-mail:
info@doctorlor.ua
График работы:
пн - сб: 8:00 - 20:00;
вс: 9:00 - 18:00.
Отохирургия

Врач - хирург-оториноларинголог І категории - Папп Александр Васильевич

Сфера деятельности:

  • Шунтирование б. полости (м.а. взрослые, общее обезболивание - дети).
  • Нехирургическое закрытие перфорации б.перепонки (м.а. наложение Силиконовой пластинки на     перфорацию (при травматических перфорациях).
  • Удаление, вскрытие и дренирование атеромы мочки уха и околоушной области.
  • Катеризация слуховых труб.
  • Мирингопластика (восстановление целостности б.перепонки хирургическим путем) через слуховой проход и заушным доступом.
  • Стапедопластика (через слуховой проход, м.а.).
  • Тимпанопластика (восстановление целостности б.перепонки и структур среднего уха хирургическим путем).
  • Колюмелизация (восстановление цепи слуховых косточек).
  • Осикулопластика (обычно 2-й этап тимпанопластики).
  • Восстановление латеральной стенки атака (гомо-, ауто хрящ, фрагмент аутокости).
  • Конхопластика.
  • Антромастоидотомия с установкой антродренажей (при мастоидитах, или рецидивах перфорации б.перепонки).
  • Санирующая операция на ухе (по закрытому типу с сохранением задней стенки - при холестеатомах - радикальная операция, или как первый этап тимпанопластики с восстановлением латеральной стенки аттика, б.перепонки и формированием б.полости).
  • Радикальная мастоидектомия с конхопластикой (с удалением верхушки сосцевидного отростка).
  • Радикальная мастоидектомия с тотальной тимпаномастоидопластикой (ушивание наружного слухового прохода и облитерация п.о.полости, при глухоте, розрушении капсулы внутреннего уха, ликроврее или угрозе ликвореи и менингита).

Медицинский центр «ДОКТОР ЛОР» предлагает полный спектр амбулаторного и хирургического лечения, а также обследований и профилактики заболеваний органов слуха, с привлечением опытных специалистов самой высокой квалификации.

Орган слуха человека - это сложная система, которую можно упрощенно представить в виде трех отделов или компонентов:

  • наружное ухо: ушная раковина и наружный слуховой проход
  • среднее ухо: барабанная полость с гую натянутой колеблющейся перепонкой и слуховой Трубой. В полости среднего уха находятся сочленяющиеся между собой слуховые косточки — так называемые молоточек, наковальня и стремечко. Рукоятка молоточка вплетена в барабанную перепонку; другим концом молоточек соединен с наковальней, а последняя с помощью сустава подвижно сочленена со стремечком. К стремечку прикреплена стременная мышца, которая удерживает его у перепонки овального окна, отделяющего внутреннее ухо ог среднего.
  • внутреннее ухо: лабиринт, который защищен височной костью и состоит из костной капсулы и включенного в нее перепончатого образования, по форме повторяющего строение костного лабиринта.

Определение направления звука у человека связано с бинауральным слухом, т. е. со слышанием двумя ушами. Звуковосприятие представляет собой сложный нейрофизиологический процесс трансформации энергии звуковых колебаний в нервный импульс, его проведение до центров в коре головного мозга, анализ и осмысливание звуков.

Отохирургия – операции на наружном, среднем и внутреннем ухе, проводятся при: 

  • перфорации барабанной перепонки, в том числе и травматической
  • хроническом гнойном среднем отите
  • холестеатоме

Все операции на ухе можно разделить на 2 группы: санирующие (при гнойных и деструктивных процессах) и слухоулучшающие. Нередко проводятся комбинированные санирующие слухоулучшаюшие операции. 

Наиболее распространенной  слухоулучшающей операцией является мирингопластика и тимпанопластика – восстановление целостности барабанной перепонки. 

Тимпанопластика заключается в восстановлении положения слуховых косточек среднего уха и восстановления целостности барабанной перепонки. Операция является достаточно сложной, кропотливой, требует высокого профессионализма хирурга, выполняется под хирургическим микроскопом с помощью микроинструментов. Ведь размер слуховых косточек около 3- 5мм. Тимпанопластика проходит под общим наркозом, с обязательным дальнейшим пребывание в стационаре. 

Мирингопластика – операция по восстановлению целостности барабанной перепонки. 

Любой дефект барабанной перепонки вызывает снижение слуха. Локализация и размеры перфорации определяют степень потери слуха. Более всего он понижается при расположении перфорации в нижних отделах, напротив окна улитки, вследствие нарушения эффекта экранирования. При этом слух может снижаться до 30 дБ.  Поэтому такое важное значение имеют операции по восстановлению барабанной перепонки. Особенно актуальны они при посттравматических нарушениях барабанной перепонки. И наиболее эффективны в ранний посттравматический период. 

Существует множество методов мирингопластики, основные из них: 

  • биологическими пленками (пленки обладающие высокой регенераторной способностью – амниотическая, пленка с фибробластами и т.д.);
  • миато-тимпанальным лоскутом (закрытие перфорации с помощью кожного лоскута наружного слухового прохода;
  • аллохрящом (хрящом из ушной раковины пациента) или трансплантатом
  • фасциальным лоскутом (из фасции височной мышцы)

Мирингопластика выполняется как под местной анестезией так и под общим наркозом, в зависимости от вида операции. Чаще всего выполняется амбулаторно. 

Своевременно закрытие перфорации барабанной перепонки позволяет: 

  • избежать развитие хронического гнойного среднего отита;
  • улучшить слух;
  • устранить шум в ухе

В медицинском центре "ДокторЛор" проводят все виды мирингопластики. При этом используется новейшее эндоскопическое и микрохирургическое оборудование.