Тел: (073) 466-23-68;
(050) 356-30-03;
(044) 250-40-16;
(044) 250-30-19.
Адрес:
Киев, ул. Ломоносова, 56
E-mail:
info@doctorlor.ua
График работы:
ПН - ВС 8:00 - 20:00
Заболевание органов дыхания

Обструктивный бронхит у детей на современном этапе.

За последнее десятилетие в педиатрической практике все чаще звучит диагноз: обструктивный бронхит. Еще 10-15 лет назад такое заболевание встречалось в 2 раза реже, чем в последние годы, и развивалось в большинстве случаев у детей с отягощенным аллергологическим анамнезом (атопический дерматит, медикаментозная или пищевая аллергия, тяжелые заболевания аллергической природы у близких родственников), в последние годы данная проблема очень часто возникает у детей вполне благополучных в плане аллергии и с каждым годом «молодеет», т.е. впервые появляется в первые месяцы жизни и все чаще склонна к рецидивам (повторам) с все более длительным течением и короткими  периодами клинической стабильности; в свою очередь, такая динамика свидетельствует о большой возможности развития бронхиальной астмы.

Обструктивный бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное чаще всего микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибковая флора, респираторные микоплазмы и хламидии), реже – гельминтами (аскариды, токсокар), при котором выражен отек, гиперсекреция слизи и спазм гладкомышечных волокон в толще стенки бронхов. В результате во время дыхания ребенка сужается просвет бронхиального дерева, что проявляется в виде одышки с преимущественным затруднением выдоха, появлением «свиста» или клокотания на выдохе, при выраженной одышке в дыхании участвует вспомогательная мускулатура – «игра» крыльев носа, втяжение межреберий и надчревной ямки. 

Обструктивный бронхит часто сопровождается общей симптоматикой - слабость, бледность, утомляемость, повышение температуры до высоких цифр. Такие пациенты получают лечение на дому под наблюдением педиатра с большим клиническим опытом или в стационаре.

Типичным для бронхообструкции является сухой непродуктивный или мучительный малопродуктивный надсадный кашель в виде приступов (эпизодов), на фоне правильного лечения характер кашля меняется - становится реже, мягче, продуктивнее и постепенно исчезает.

Когда ребенка с бронхообструкцией необходимо госпитализировать? Если лечение в домашних условиях не дает эффекта – стойкая лихорадка, выраженная одышка, длительные мучительные приступы сухого кашля, пациент в экстренном порядке подлежит госпитализации в детский стационар.

В домашних условиях базис-терапия включает: ингаляционные бронхолитики, муколитики, а также симптоматическую сопутствующую терапию. Антибактериальные препараты назначаются в случае бактериальной инфекции, респираторного микоплазмоза или хламидиоза, что определяет педиатр, наблюдающий ребенка.